多动症即注意缺陷多动障碍(ADHD),是一种多发于儿童时期,与其实际年龄不相称的注意缺陷,行为多动和情绪冲动为主要表现的神经发育障碍!临床表现主要以注意力不集中,注意持续时间较短,活动过多和情绪容易冲动为主,可造成患者的学业困难和人际关系不良。因此,我们在认识了多动症是什么,以及它的表现形式后,我们才可以更好的进行治疗!
多动症的治疗因人而异,因为病因也是多种因素影响。主要包括药物治疗,心理治疗和社会康复训练在内的多样化的治疗方案!且在医学界普遍认为,它是一个长期的过程。药物治疗配合上行为治疗是治疗多动症最有效的方法,这一观点也证实了药物治疗的重要性。因为我们的家长很多认为等孩子长大以后就好了,对其好好教育就行了!这种观点是不对的,药物治疗是基础,再辅助以行为治疗,才是最佳的治疗方法!
心理治疗
- 对于孩子来说,应该为其营造温馨的成长环境,让孩子保持愉悦的心情!教导其正确处理问题,克制自己的冲动行为,提高其对事物的专注力。
- 对于父母来说,应该保持态度温和,遇到问题以引导,鼓励孩子为主,规范平日自身行为,营造和谐的家庭环境!
- 对于学校来说,家长应该让老师和其他学校工作人员参与到干预治疗中,也是治疗多动症孩童的极其重要的一环,切不可以为这是自己的事!
· 老师恰当运用表扬和鼓励的方式,可以提高孩子的自信心和自觉性,另外老师应该通过恰当的方式否定其不良的行为,这样有助于纠正患儿的不良行为模式!
药物治疗
· 心理干预与药物治疗是相辅相成的。药物的作用主要是针对注意缺陷多动障碍的几大核心症状,即注意力缺陷,多动和冲动,应用于6岁及以上的患儿。
- 哌甲酯
l 一种中枢兴奋剂,目前有短效和长效控制制剂两种类型,有效率为75%~80%。
l 用药不良反应
§ 用药期间可能出现的不良反应包括食欲下降,恶心,腹痛,心率增快,血压增高,入睡困难和烦躁易怒等。
§ 目前认为长期治疗对儿童声场发育没有显著影响,仅在治疗早期出现体重下降。对于有潜在心功能不全的患者,猝死危险性升高,用药过程中需谨慎。
§ 目前认为长期治疗对儿童声场发育没有显著影响,仅在治疗早期出现体重下降。对于有潜在心功能不全的患者,猝死危险性升高,用药过程中需谨慎。
- 托莫西丁
l 疗效与哌甲酯相当
§ 用药不良反应
§ 托莫西丁的耐受性较好,不良反应较少。常见有消化不良,二心,呕吐,疲劳,食欲减退和眩晕等。
§ 短期内使用对患者的体重和身高增长有一定的负面影响,但有研究表明不影响患者最终的体重和身高。同时需监测自杀风险。
中医治疗
l 该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持,但一些中医治疗方法或可缓解症状,建议到正规医疗机构,在医师指导下治疗。
总结
总的来说,注意缺陷多动障碍症状随着成熟而变化,所以在治疗后期,预后也是极其重要的!预后方面和儿童期是否伴随品行障碍,是否存在智力缺陷有很大关系,还与家庭关系,社会因素,经济状况相关。除此之外,家长更应该学会预防孩童多动症,省去患病后的治疗,以及对家庭造成的巨大影响!衷心希望我们每一个孩子都可以健康成长!