曹东义讲经方

曹东义讲经方 1 医圣张仲景的280经方 经方：中医学界最为普遍的说法，是指中国汉朝张仲景所著《伤寒杂病论》(后世分为《伤寒论》及《金匮要略》二书)所记载之方剂。乃是相对于宋、元以后出现的时方而言的。其中《伤寒论》载方113首，《金匮要略》载方205首，除去重复的38方，共计280方。《伤寒论》载药90味，《金匮要略》载药192味，除去重复的76味，共计206味。 2 以经方为“母方”，繁衍系列“时方” 经方是"医方之祖"，后世中医学家称《伤寒杂病论》为"活人之书"、"方书之祖"，赞誉张仲景为"医圣"。古今中外的中医学家常以经方作为母方，依辨证论治的原则而化裁出一系列的方剂。 凡提经方,不仅只指《伤寒论》等书中的方剂，而且包涵方证的理论体系，即六经辨证理论体系。所谓经方者、经方家,不只是治病用《伤寒论》、《金匮要略》中的方药、方剂，而是用方证理论治病，所用方药、方剂不仅限于《伤寒论》、《金匮要略》、《千金方》等书所记载的原方药、方剂，据证用其方剂加减、或用时方或自拟方，方证对应治愈疾病亦属经方者、经方家。凡提经方,一方面指处方用药，一方面是指医学体系。 3 经方是指一个医学体系 中医存在两大医学体系,这两大体系在汉代已经明确。《汉书艺文志方技略》记载:“医经者,原人血脉、经络、骨、阴阳表里,以起百病之本,死生之分;而用度针、石、汤、火所施,调百药齐和之所宜”;经方者,本草石之寒温,量疾病之浅深,假药味之滋因气感之宜,辨五苦六辛,致水火之齐,以通闭解结,反之于平”分列记载了医经和经方,是在说明中医学在汉代已经形成各具特点的两大医学体系,已明确指明经方是独具特点的医学体系,其概念和特点是:本草石之寒温,量疾病之浅深。”即是说其主要理论是用八纲的医学体系,显然与医经(以《黄帝内经》为主以阴阳五行、脏腑经络为主要理论的体系不同。 4 学习经方的必要性 拒绝神秘，回归朴实：中医的历史长，几千年来神秘文化不断渗入，给人带来不科学的错觉。但是汉代的医学却十分朴实，具有古代唯物主义的精神。比如经方的配伍、用量、煎服法以及对方证的描述，都是十分精细和准确，是后世医方所无法比拟的。那些神秘兮兮的理论和用药，不属于中医。而当前的中医界，不断有将中医神秘化、玄学化的声音和做法，学习经方，就是强化医学自身的科学精神，回归朴实的自然科学之路。 修正思路，回归本源：从临床看，现在许多中医的思路有偏离传统思路的倾向，比如治疗失眠，往往想到安神药；治疗浮肿，往往想到利水药；治疗久病，往往想到正气虚而用补益药。这种思路，与古代医学的思路有很大的不同。中医自有中医看病的角度和方法，学习经方，可以让我们的思路得到调整，知道中医应该是那样看病的，是那样养生的，从而进一步发扬中医的优势和特色，提高临床疗效。 传承经验，回归临床：中医学的特性就是经验性强，对临床的依赖性强，经方是几千年实践的经验结晶。让传承几千年留下的宝贵经验得以开发和利用，不仅要在临床上推广和应用经方，而且要面向市场大力开发经方。