腰椎间盘突出症是因椎间盘变性,纤维环割裂,髓核突出影响或压榨神经根、马尾神经所表现的一种综合征,是腰腿痛较常见的原因之一。腰椎间盘突出症中以腰4~5,腰5~骶1空位发病率较高,约占90%~96%,多个椎空位一起发病者仅占5%~22%。腰椎间盘突出症以青壮年为较多,男性较女人多,20岁以内占6%左右,晚年人发病率低。
一、诱发要素
1、退行性变是根柢要素
随年岁添加,纤维环和髓核含水量逐渐减少,使髓核张力下降,椎间盘变薄。一起,透明质酸及角化硫酸盐减少,低分子量糖蛋白添加,原纤维变性及胶原纤维堆积添加,髓核失掉弹性,椎间盘结构松懈、软骨板囊性变。MRI证明,15岁青少年已可发作椎间盘退行性变。
2、危害
堆集伤力是椎间盘变性的首要原因,也是椎间盘突出的诱因。堆集危害中,重复折腰、改动动作较易引起椎间盘危害,故本症与某些作业、工种有密切关系。
3、遗传要素
有色人种发病率低;小于20岁的青少年患者中约32%有阳性家族史。
二、辅佐查看
虽然可经过病史和物理查看作出腰椎间盘突出的确诊,但仍需求进行形象学查看以清扫其他病变,如肿瘤或感染等。
腰椎间盘突出腰椎间盘突出1、X线平片:一般需求惯例拍腰椎正侧位X线片,疑有腰椎弓峡部不连者,还需拍腰椎左、右斜位片。在腰椎X线平片上,部分腰椎间盘突出患者可无反常改动,部分患者可有一些非特异性改动。因而,不能依托X线平片作为确诊腰椎间盘突出症的根据,但能够仰仗X线片清扫一些脊椎骨性疾患,如结核、肿瘤、脊柱滑脱等。
2、CT:高分辨率的CT查看图画,可清楚地闪现椎间盘突出的部位、大小、形状和神经根、硬膜囊受压移位的形象,一起可闪现椎板及黄韧带肥厚、小关节增生肥胖、椎管及侧隐窝狭隘等情况。CT对椎间盘突出确诊准确率为80%~90%。CT 查看对患者的照射剂量小,可列为根柢无害的确诊方法。
3、MRI:现在,腰椎间盘突出较有用的查看方法是MRI。
4、其他查看:脊髓造影、B超、肌电图等。
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